我在巴勒斯坦的一位亲戚感染了新冠病毒，血氧饱和度降至90以下，出现呼吸困难，需要吸氧。然而，许多医生警告他不要使用皮质类固醇，认为它"非常危险"，并希望肺部能自行清理。另一位医生给他开了皮质类固醇（地塞米松），但由于其他人的警告，我的亲戚对服用它感到害怕。
我亲戚的病情恶化并住院，直到开始使用地塞米松后，承蒙真主恩典，病情才有所好转。
因此，各位同仁：我想说：对皮质类固醇的这种恐惧是完全没有道理的！在这种情况下延迟使用也是完全没有道理的。
我所说的皮质类固醇是指其各种形式（地塞米松、泼尼松、甲泼尼龙、氢化可的松），它们当然以不同的商品名销售。
皮质类固醇是治疗晚期新冠肺炎疗效最确切的药物之一，全球治疗指南（如美国国立卫生研究院的指南）均以高级别推荐建议使用。 既不过度，也不疏忽。在轻症病例中，使用皮质类固醇并无必要，反而可能带来整体健康损害，并可能在最初几天削弱免疫系统抵抗病毒的能力。
但在血氧饱和度低于94%的病例中，若伴有其他指征，如呼吸频率超过每分钟30次，或肺部浸润超过50%，则疾病被归类为重症（severe），此时不应延迟使用皮质类固醇。
同样，对于需要住院且患者需要吸氧的病例，即使程度相对较轻（非高流量吸氧），指南也推荐使用皮质类固醇。需要提醒的是，在美国许多被认为需要住院的病例，在我们国家并未收治入院。
在这种情况下，所有反对使用皮质类固醇的观点在医学上都是站不住脚的。皮质类固醇的副作用（如血压升高和血糖升高）可以通过增加药物剂量或在必要时将糖尿病患者转为胰岛素治疗来应对。对眼睛的影响，例如青光眼（眼压升高），对于原本就有此问题的患者应进行监测并可治疗。对溃疡的担忧可以通过使用抑酸药（如PPIs）来解决。
至于认为皮质类固醇在此阶段会削弱免疫系统抵抗病毒的观点，该疾病的自然病程是：大约一周后，病毒载量开始下降，主要问题在于由此引发的免疫反应，如果出现上述问题，则需要使用皮质类固醇。 愿医护人员敬畏真主，并跟进已发表的研究和治疗指南。我从未想过，在疫情爆发一年多后，仍然存在这些错误。唯求真主佑助。
注：本文并非鼓励患者自行服用皮质类固醇，而是为了在他们对医生的不同意见感到困惑时提供帮助。
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